Programas experimentales de mantenimiento con heroína: la amplitud de la distancia entre lo que podría llevarse a cabo y lo que realmente se hace / Experimental heroin maintenance programmes: the distance between what might be done and what is really done

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Tratamiento farmacológico de los trastornos y cambios de personalidad concomitantes a una adicción / Pharmacological treatment of personality changes and disorders when associated with an addiction

Objetivo: describir un procedimiento de tratamiento farmacológico de los trastornos y cambios de personalidad asociados a una adicción.Material y métodos: el procedimiento propuesto se basa en los puntos de vista de Yudofsky et al (1995) y Trestman et al (1995), así como en la experiencia del autor. Resultados: el procedimiento se basa en la identificación de cuatro síntomas diana (distorsión cognitiva, déficit del control de impulsos, inestabilidad afectiva y ansiedad) y en la administración de psicofármacos de bajo potencial adictivo (neurolépticos, ISRS y eutimizantes). Conclusiones: el tratamiento de los cambios y trastornos de la personalidad podría contribuir a mejorar la adicción. (AU)

Comparación entre desintoxicacione sultracortas y convencionales en la dependenciade opioides / Comparison between ultrashort and conventional detoxifications in opioid dependence

Objetivo: comparar las desintoxicaciones convencionales con las ultracortas en la dependencia de opioides. Material y métodos: ambas desintoxicaciones se comparan respecto a 14 criterios diferentes mediante un análisis conceptual. Resultado: el perfil de ventajas e inconvenientes de ambos tratamientos es diferente. Conclusión: las desintoxicaciones convencionales y las ultracortas no son alternativas terapéuticas excluyentes en la dependencia de opioides. (AU)

[Detoxification treatment with naltrexone in opiate dependence]. / Tratamiento de deshabituación con naltrexona en la dependencia de opiáceos.

Outcome of a maintenance treatment with naltrexone (350 mg/week) are examined in a sample of 50 patients with opiate dependence disorder. Treatment was followed in an outpatient facility, in a setting similar to patient's own environment. The average attendance rate was of 6.4 months. Six months after the onset of the treatment, 46% of the patients still remained drug-free. Results of treatment was correlated with changes in life style of the addicts. A follow-up study found that, overall, the naltrexone treatment caused an increase in alcohol consumption whereas there was a noticeable decrease in cocaine use. Factors related to successful results were a good work adjustment, no use of other drugs and lack of psychopathology.